Переносчиками заболеваний чаще всего являются иксодовые клещи
Для клещей характерна сезонность. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 0 0 С, а последние - осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль.
Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках.
Клещ прогрызает кожу с помощью гипостома (ротового аппарата) усеянного по краям наростами, обращенными назад. Такое строение органа помогает кровососу прочно удерживаться в тканях хозяина.
При боррелиозе укус клеща выглядит как очаговая эритема размером до 20–50 см в диаметре. Форма воспаления чаще всего правильная, с наружной каймой ярко-красного цвета. Через сутки центр эритемы бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляется корочка и вскоре место укуса рубцуется. Через 10–14 дней от поражения не остается следа.
Внимание. У людей этой группы симптоматика может дополниться пониженным давлением, повышением ЧСС, зудом, головной болью и увеличением близлежащих лимфоузлов.
В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.
Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:
Практически все заболевания, передаваемые кровососами, сопровождаются повышенной температурой.
Итак, что делать, если укусил клещ? В первую очередь необходимо как можно скорее удалить кровососа. Делать это следует медленно и осторожно, чтобы не повредить его и не спровоцировать заражение. При этом нельзя применять бензин, лак для ногтей и другие химические вещества. Не поможет и растительное масло или жир. Лучше воспользоваться эффективными и проверенными на практике способами.
Метод простой, но требующий немало ловкости и терпения. Будет полезен при извлечении крупных особей. Чтобы процедура прошла успешно, рекомендуется выполнить следующие действия:
Извлечение клеща нитью
Удаленного кровососа необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.
Внимание. Пинцет во время удаления кровососа необходимо держать строго параллельно или перпендикулярно коже.
Выкручиватели клеща очень эффективны
Если по каким-либо причинам клеща не получается сохранить для анализа, его следует уничтожить, залив кипятком или спалив на огне.
Внимание. Если не получается извлечь кровососа самостоятельно, необходимо обратиться в ближайший травмпункт.
Медицинские работники окажут первую помощь при укусе клеща: профессионально извлекут его и отправят на исследование, ранку продезинфицируют и расскажут, как вести себя дальше. Врач обязательно проинформирует, на какие симптомы следует обратить внимание в ближайший месяц.
У людей, предрасположенных к аллергиям, укус клеща может вызвать сильную ответную реакцию организма. Нередко развивается отек лица, появляется затрудненность дыхания и мышечные боли. В этом случае необходимо:
Все остальные диагностические и лечебные мероприятия проводятся только в условиях стационара.
Исследования клеща на наличие заболеваний рекомендуется провести как можно быстрее
Если клеща не удалось сохранить живым, для ранней диагностики заболевания рекомендуется сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям. Анализ проводится быстро, результат обычно готов уже через 5–6 часов. Если была вакцинация, при сдаче крови необходимо указать ее дату. Наличие антител вакцины может ввести в заблуждение медицинских работников.
Энцефалит и боррелиоз - самые распространенные болезни, вызванные укусом клеща
Для России самыми значимыми болезнями от укуса клеща являются клещевой энцефалит, Лайм-боррелио́з и зоонозные инфекции. Рассмотрим их немного подробнее.
Внимание. Заражение вирусом совершается через укус клеща. Нередко регистрируется передача возбудителя алиментарным путем - через инфицированное коровье или козье молоко, не подвергшееся кипячению.
Бессимптомное течение болезни встречается очень часто и может достигать 85–90% в некоторых очагах. Длительное кровососание значительно повышает риск появления ярко выраженных форм патологии. Вирус хорошо переносит низкие температуры, но довольно быстро погибает при нагревании до 80 °C.
Заражение клещевым энцефалитом имеет сезонный характер. Первый пик заболевания приходится на май-июнь, второй регистрируется в августе - начале сентября.
Во время укуса возбудитель сразу попадает в кровь человека через слюнные железы клеща, где находится в наибольшей концентрации. Через несколько часов вирус проникает в ЦНС пострадавшего, а уже через 2 дня его можно обнаружить в тканях мозга. Инкубационный период энцефалита при укусе клеща составляет 14–21 день, при заражении через молоко - не более недели.
У большинства пострадавших регистрируется бессимптомная форма инфекции, и лишь у 5% - ярко выраженная. Клещевой энцефалит чаще всего начинается внезапно с проявления следующих признаков:
Такие симптомы характерны для лихорадочной формы болезни, которая проходит через 5 дней. Поражение ЦНС в данном случае отсутствует.
Симптомы клещевого энцефалита - так выглядит человек, заболевший после укуса клеща
Значительно тяжелее протекают менингеальная и менингоэнцефалитическая формы патологии. Больной жалуется на заторможенность, апатию и сонливость. Появляются галлюцинации, бред, нарушение сознания, судороги наподобие эпилептических припадков. Менингоэнцефалитическая форма может закончиться летальным исходом, что для последних лет большая редкость.
Периодическое подергивание мышц говорит о поражении периферических нервов. Развивается полирадикулоневритическая форма энцефалита, при котором нарушается общая чувствительность. При полиоэнцефаломиелитической форме недуга наблюдаются парезы рук и ног.
Распространен в северных районах России. Возбудитель попадает в кровь человека при укусе иксодовых клещей и может сохраняться в организме годами. Первые симптомы болезни включают в себя:
Через 1–3 недели после укуса клеща на месте присасывания появляется уплотнение и кольцевая эритема, которая может достигнуть 20–50 см в диаметре.
Круговая эритема - основной симптом боррелиоза
Внимание. Несмотря на то что через несколько недель после укуса красное пятно бесследно исчезает, необходимо провести анализ на наличие возбудителя Лайм-боррелио́за, поскольку заболевание имеет серьезные осложнения и может передаваться от беременной к ребенку.
Нередко в патологический процесс вовлекается ЦНС, сердце, мышцы и связки, суставы и органы зрения. Поздняя диагностика и несвоевременная терапия может привести к хронизации боррелиоза, который нередко заканчивается инвалидностью.
Заболевание также переносится иксодовыми клещами. Основным резервуаром эрлихий считают оленей, промежуточным выступают собаки и лошади.
Эрлихиоз может протекать как бессимптомно, так клинически ярко, вплоть до смертельного исхода. Обычные признаки заболевания включают в себя:
В острой фазе эрлихиоза наблюдается анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
Инфекция обычно регистрируется на юге России, в Армении, Узбекистане, Таджикистане, Грузии и Киргизии. Болезнь всегда возникает внезапно и начинается с пузырька в месте укуса клеща. Затем к кожным проявлениям добавляются другие симптомы:
Постепенно пузырек становится ярко-красного цвета, на теле пациента появляется выраженная сыпь, увеличивается печень, желтеет кожа и белки глаз.
Сыпь при клещевом тифе
Болезнь носит волнообразный характер. Острая фаза обычно длится от 3 до 5 суток, затем состояние пострадавшего приходит в норму, температура понижается. Через несколько дней все повторяется заново. Таких приступов может быть много. Каждый последующий протекает с меньшей выраженностью.
Это одна из самых распространенных в мире зоонозных инфекций. Переносчиком заболевания могут выступать как сельскохозяйственные животные, так и дикие. Одним из распространителей возбудителя является клещ, чаще всего иксодовый. Он способен сохранять риккетсии в организме длительное время и передавать их потомству. Первые симптомы появляются через 5–30 дней после укуса клеща:
Нередко КУ-лихорадка сопровождается пневмонией, болями в пояснице и мышцах. Температура в первые дни недуга может меняться в течение суток несколько раз. Лечится такое заболевание только в условиях стационара, терапии поддается хорошо и выздоровление наступает быстро. Осложнения наблюдаются редко, исход заболевания чаще всего благоприятный. У переболевшего коксиеллезом вырабатывается стойкий иммунитет.
Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.
Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:
В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.
Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.
Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет - возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.
Для лечения боррелиоза применяют антибиотики
При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:
Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.
Внимание. Для лечения инфекций протозойного характера применяют лекарства, исключающие дальнейший рост и развитие простейших.
Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:
Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.
При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.
При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.
Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.
Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:
В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.
Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.
Вакцинация - основная мера профилактики заболеваний, вызванных укусом клеща
Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.
Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям - только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует. Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.
Существует два варианта вакцинации:
Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.
Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:
Лучший способ не «встретиться» с клещом - строго соблюдать все меры профилактики
Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.
Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.
Внимание. Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.
В последнее время широкое распространение получило страхование расходов, связанных с возможным заболеванием энцефалитом после «встречи» с клещом. Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие.
Страхование расходов, связанных с лечением укуса клеща, никому не помешает
Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых кровососами.
Внимание. Статья носит справочный характер. Грамотная диагностика и лечение заболеваний возможно только под наблюдением специалиста.
Насекомое может долго оставаться незамеченным, но через 2-3 часа после укуса могут проявиться такие признаки:
Самое сильное проявление симптомов может наблюдаться у людей преклонного возраста, маленьких детей, людей с аллергиями, различными хроническими заболеваниями.
Если вас укусил клещ, симптомы проявляются после первых признаков:
Дополнительно может болеть голова, появляются тошнота и рвота. В особых случаях может начаться затрудненное дыхание, галлюцинации.
Каждый должен уметь оказать первую помощь. После извлечения, насекомое лучше поместить в емкость и отвезти в больницу, где проведут его экспертизу. Это позволит узнать, был ли он заражен. После того как произошел укус клеща, в течение месяца необходимо будет наблюдаться у доктора. При резком повышении температуры или высыпаниях на теле, нужно немедленно обратиться к врачу!
Лекарства, которые нужно принимать после укуса насекомого, назначает только врач! Обычно выписывают антибиотики тетрациклинового или цефалоспоринового ряда, вместе с препаратами против аллегри.
Если вас укусил клещ, то имеет смысл сдать анализ крови, но не раньше, чем через 10 дней. Тем временем можно провести профилактику клещевого энцефалита. Для этого используют иммуноглобулин по назначению доктора.
Поскольку процедура имеет смысл лишь в течение трех суток после того, как вас укусил энцефалитный клещ, будьте очень внимательны к своему организму, особенно во время отдыха на природе!
Кроме иксодовых клещей класс этих насекомых имеет много иных разновидностей. Армия паукообразных вредоносных особей обитает вместе с нами практически везде: в жилище, на приусадебных участках, в лесопарковых зонах. Опасны ли клещи для человека? Как выглядят они, как их обнаружить? Что делать, если укусил энцефалитный клещ? Как оказать первую доврачебную помощь пострадавшему?
Агрессивностью эти особи не отличаются, но вред принести могут. Среди них:
Однако самый большой вред здоровью человека приносят лесные клещи. На них и остановимся более подробно.
Нападают и на животных, и на людей, в большинстве случаев в лесопосадках. Однако в последнее время клещи в Подмосковье довольно часто встречаются в парковых зонах и скверах. Зимуют в опавшей листве, но как только снежный покров сойдет, они начинает свою охоту. Пик активности отмечается в середине весны, но напасть на человека и укусить могут и в осенний период. Лесные клещи делятся на две группы:
Последствия укуса клеща у человека могут быть крайне опасны, поскольку эти насекомые являются переносчиками множества разных заболеваний. При попадании на тело это насекомое может укусить не сразу. До момента присасывания иногда проходит несколько часов.
Маленькое членистоногое насекомое, напоминающее мелкого жука. Имеет 8 ног, тело клеща покрыто панцирем. Длина насекомого около 4 мм. Очень тяжело невооруженным глазом разглядеть кровососущие его части (голова и хобот), поскольку они весьма миниатюрные.
Самцы по размерам еще меньше. Сытая самка может достичь размера порядка 2 см, поскольку способна выпивать крови у своей жертвы в 10 раз больше собственной массы, будучи голодной. Как выглядит клещ на теле, можно рассмотреть на фото, приведенных в статье.
Внимание! У клеща отсутствуют глаза, однако он превосходно ориентируется в пространстве благодаря сильно развитому осязанию и обонянию. Ученые сумели доказать, что клещ способен чувствовать свою жертву, даже находясь на расстоянии порядка 10 м от нее.
Бытует ошибочное мнение: если впился клещ в голову человеку или присосался на шее, то он упал с высоты, например, с дерева, под которым пострадавший находился или просто проходил мимо него. Это далеко не так, потому что выше 50 см насекомое никогда не поднимается.
Выраженность симптомов зависит от численности укусов и телосложения укушенного. Труднее всего переносятся укусы стариками, детьми, людьми, страдающими хроническими заболеваниями, аллергиками.
Основные симптомы укуса:
Последствия укуса клеща у человека зависят от разновидности насекомого: зараженного (энцефалитного) или стерильного (неинфицированного). Гораздо опаснее укус энцефалитного клеща. Симптомы очень тяжелые и крайне опасные:
Если пострадавшего укусил неинфицированный клещ, заболевания, которые могут проявиться, несколько иной природы:
На глаз понять, какой клещ присосался, невозможно.
Важно! Если вас укусил клещ, лечение на ранних стадиях поможет уберечься от более опасных заболеваний.
Слюна насекомого содержит биологически активную субстанцию, которая обладает анестезирующим действием, поэтому человек может даже не подозревать в первые часы о том, что его укусил клещ. Только по истечении этого времени могут начать проявляться первые симптомы.
Место укуса клеща зараженного: покраснения кожи и отеки. Проявляются не сразу, а спустя некоторое время. Если пятно расширяется кольцеобразно, требуется немедленное обращение к врачу. Это первый симптом болезни Лайма.
Выявлен укус клеща. Что делать, если общее состояние ухудшается? В таком случае больному нужно дать выпить антигистаминное средство. Лучше если это будут препараты «Зиртекс», «Супрастин».
Насекомое на теле человека закрепляется чрезвычайно прочно. Дело в том, что слюна его действует как цементный состав. Хоботок достаточно прочно клеится к коже. Поэтому удаление клеща должно происходить аккуратно и крайне осторожно. Рекомендации по проведению этой процедуры:
Мазать пораженное место керосином, бензином и прочими жидкостями не рекомендуется. Если насекомое и вылезет из раны, то после этого его просто могут не принять в лабораторию.
Последствия укуса клеща у человека разнообразны - от простого покраснения до тяжелых и опасных заболеваний:
Современные медицинские препараты способны полностью излечить клещевые инфекции при своевременном обнаружении и правильной терапии.
Важно! Затягивать с извлечением клеща не стоит! Чем дольше он пьет кровь у пострадавшего, тем большее число возбудителей попадает к нему в организм.
По мнению специалистов, симптомы этого тяжелого и крайне опасного заболевания начинают проявляться только по истечении 10-14 дней с момента, когда у больного был обнаружен укус клеща. Что делать? Не стоит паниковать и понапрасну волноваться. А повышение температуры тела и неприятные ощущения, особенно в мышцах, могут трактоваться как защитная психологическая реакция на испуг пострадавшего. Формирование заболевания проходит в несколько этапов:
Поэтому если вы обнаружили, что в тело впился клещ, то нужно немедленно насекомое извлечь. Это можно сделать самостоятельно или же обратиться в санэпидстанцию. Там медики смогут его удалить и исследовать. Только лабораторный анализ способен установить, какого типа этот клещ. Лечение, если оно будет назначено, нужно пройти в полном объеме.
Важно! Крайне серьезно относитесь к любому укусу клеща, так как он может оказаться энцефалитным.
Это заболевание диагностируется чаще, чем энцефалит. Болезнь крайне опасная, очень часто протекает в скрытой форме. В хронических формах способна привести к инвалидности. Инкубационный период может тянуться от нескольких дней до месяца. Процесс формирования боррелиоза разделен на несколько стадий развития:
Прогнозы благоприятны при своевременном и правильном лечении. Переход заболевания в хроническую форму может привести к инвалидности.
Первое - это удаление клеща и исследование его на наличие вируса. После подтвержденного диагноза больному назначается комплексное лечение. При острых формах прописывается строжайший постельный режим в комплексе с интенсивной терапией, цель и задача которой - снизить интоксикацию в организме и подавить активность вируса.
Пациенту вводят внутримышечно "Гаммаглобулин". Чем раньше этот препарат поступит в организм, тем быстрее наступит терапевтический эффект. Средство действует на протяжении 24 часов, после чего температура больного понижается до нормы, симптомы энцефалита и менингита уменьшаются, иногда исчезают вовсе.
Чтобы уменьшить симптомы отравления, нужно провести инфузионное детоксикационное лечение. Для этого больному вводятся жидкости, способствующие восстановлению электролитного баланса, а также назначается прием глюкокортикоидов.
На территории Российской Федерации чаще применяются:
Совет! Если в нужный момент данных препаратов под рукой не окажется, то их можно заменить средствами «Циклоферон», «Арбидол» или «Ремантадин».
Экстренная профилактика - принять таблетку препарата «Доксициклин», но не позже 72 часов: взрослому - 200 мг, ребенку возрастом 8 лет и старше - 4 мг на каждый килограмм веса. Маленьким детям и беременным женщинам применять препарат не рекомендовано.
Самый эффективный способ профилактики заболеваний от укуса клещей - вакцинация. Особенно людям, входящим в группу риска - живущим в неблагоприятных местностях или вблизи лесополосы.
На территории нашей страны официально используются шесть типов вакцины, причем две из них предназначаются детям. Прививаться лучше всего поздней осенью. Однако есть и неотложные схемы вакцинации, предусмотренные для экстренных ситуаций.
В теплый период года также можно делать прививки, но с таким условием, что после вакцинации человек на протяжении месяца не будет посещать места, где обитают насекомые. Эффект от вакцинации наступит только по истечении указанного срока. По прошествии этого времени делается повторная вакцинация. Дальше можно прививаться раз в три года. Если по каким-то причинам срок между прививками превышает 5 лет, тогда придется двойную вакцинацию пройти заново.
Прежде всего, нужно иметь четкое представление о тех местах и участках, где клещи чаще всего могут обитать:
Собираясь в подобные места на отдых, лучше всего одеваться в светлую одежду. На ее фоне прицепившееся насекомое легко заметить. Голову обязательно прикрыть кепкой, косынкой или панамой. Каждые 2-3 часа внимательно осматривать тело, одежду, особенно голову. Купите специальные кремы, мази и спреи, пользуйтесь ими перед посещением мест, где есть вероятность обитания этих опасных насекомых.
Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит) — вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.
Основным резервуаром вируса клещевого энцефалита в природе являются его главные переносчики, иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента.
Таежный и европейский лесной клещ — гиганты по сравнению со своими «мирными» собратьями, его тело покрыто мощным панцирем и снабжено четырьмя парами ног. У самок покровы задней части способны сильно растягиваться, что позволяет им поглощать большие количества крови, в сотни раз больше чем весит голодный клещ.
В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.
Места обитания клещей. Клещи, передающие энцефалит, распространены почти по всей территории южной части лесной зоны Евразии. В каких местах больше всего риск столкнуться с клещами?
Клещи влаголюбивы, и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах. Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Много клещей по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Кроме того, они обильны вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам.
Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали что, клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.
Некоторые особенности размещения и поведения клещей привели к возникновению широко распространенного в Сибири заблуждения, что клещи «прыгают» на человека с берез. Действительно, в березовых лесах клещей, как правило, много. А прицепившийся к одежде клещ ползет вверх, и его зачастую обнаруживают уже на голове и плечах. Отсюда создается ложное впечатление, что клещи упали сверху.
Следует запомнить характерные ландшафты, где в конце апреля — начале июля численность клещей наиболее высока, и где высок риск заражения клещевым энцефалитом в этот период: лиственные леса, захламленные буреломом участи леса, овраги, долины рек, луга.
Клещи подстерегают свою добычу, сидя на концах травинок, былинок, торчащих вверх палочек и веточек.
При приближении потенциальной жертвы клещи принимают позу активного ожидания: вытягивают передние лапки и поводят ими из стороны в сторону. На передних лапках располагаются органы, воспринимающие запахи (орган Галлера). Таким образом клещ определяет направление на источник запаха и изготавливается к нападению на прокормителя.
Клещи не особенно подвижны: за свою жизнь они способны преодолеть самостоятельно не более десятка метров. Подстерегающий свою добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более полуметра и терпеливо ждет, когда мимо кто-нибудь пройдет. Если в непосредственной близости от клеща проследует животное или человек, то его реакция будет мгновенной. Растопырив передние лапки, он судорожно пытается ухватить своего будущего хозяина. Лапки снабжены коготками и присосками, что позволяет клещу надежно зацепиться. Недаром существует поговорка: «Вцепился, как клещ».
С помощью крючков, которые находятся на самом конце передних лапок, клещ цепляется за все, что касается его. Икcодовые клещи (европейский лесной клещ и таежный клещ) никогда не набрасываются и никогда не падают (не планируют) на жертву сверху с деревьев или высоких кустов: клещи просто цепляются за свою жертву, которая проходит мимо и прикасается к травинке (палочке) на которой сидит клещ.
Перед выходом на природу надевайте светлую одежу (на ней лучше видно клещей) с длинным рукавом и капюшоном, штаны заправляйте в носки. Если капюшона нет, наденьте головной убор.
Пользуйтесь репеллентами.
Каждые 15мин осматривайте свою одежду, периодически проводите тщательную проверку, обращая особое внимание на шею, подмышки, паховая область, ушные раковины — в этих местах кожа особенно нежная и тонкая и клещ чаще всего присасывается именно там.
При обнаружении клеща нельзя его раздавливать, так как через микро трещинки на руках можно заразиться энцефалитом.
Все продающиеся средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы.
Репеллентные — отпугивают клещей.
Акарицидные — убивают клещей.
Инсектицидно-репеллентные — препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.
К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид: «Бибан» (Словения), «ДЭФИ-Тайга» (Россия), «Офф! Экстрим» (Италия), «Галл-РЭТ» (Россия), «Гал-РЭТ-кл» (Россия), «Дэта-ВОККО» (Россия), «Рефтамид максимум» (Россия). Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди. Клещ избегает контакта с репеллентом и начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства одежды сохраняются до пяти суток. Дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства. Не забывайте наносить препарат повторно. Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу. Более опасные для клещей препараты наносить на кожу нельзя.
Для защиты детей разработаны препараты с пониженным содержанием репеллента — это кремы «Фталар» и «Эфкалат», одеколоны «Пихтал», «Эвитал», средство «Камарант». Для детей с 3-х лет рекомендовано применение крема «Офф-детский» и «Бибан-гель».
В «убойную» группу попали: «Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник-Антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Торнадо-Антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Перманон» (перметрин 0,55%). Все препараты за исключением «Претикса» — аэрозоли. Их применяют только для обработки одежды. Вещи нужно снять, чтобы средство не попало случайно на кожу. Затем, немного подсушив, можно надеть обратно.
«Претикс» — это карандаш, выпускаемый в Новосибирске. Им чертят на одежде несколько опоясывающих полос, перед тем как идти в лес. Необходимо только следить за их сохранностью, так как полоски довольно быстро осыпаются.
Акарицидные препараты с отравляющим веществом альфаметрин оказывает нервно-паралитическое воздействие на клещей. Это проявляется через 5 минут — у насекомых наступает паралич конечностей, и они отпадают от одежды.
Было замечено, что прежде чем губительно действовать на клещей, препараты с отравляющим веществом альфаметрин повышают активность клещей, и, хоть этот период небольшой, риск укуса в это время увеличивается, препараты с действующим веществом перметрин убивают клещей быстрее.
Препараты третьей группы сочетают в себе свойства двух вышеупомянутых — они содержат 2 действующих вещества диэтилтолуамид и альфаметрин, благодаря этому их эффективность при правильном применении приближается к 100 процентам. Это аэрозоли «Кра-реп» (альфациперметрин 0,18%, диэтилтолуамид 15%) (г. Казань) и «Москитол-антиклещ» (Альфаметрин 0,2%, диэтилтолуамид 7%.) (Франция).
Для обработки территории от клещей используют Цифокс.
Лабораторными испытаниями доказано, что при правильном применении репеллентных препаратов отпугивается до 95 процентов прицепившихся клещей. Так как большая часть клещей прицепляется к брюкам, их необходимо обрабатывать более тщательно. Особенно внимательно нужно обрабатывать одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжеты рукавов и воротник. Способ применения и нормы расхода всех препаратов должны быть указаны на этикетке.
В последнее время участились случаи подделки химических средств защиты, поэтому старайтесь их покупать в торговых точках с хорошей репутацией. При покупке требуйте показать гигиенический сертификат. К импортным препаратам должна быть приложена этикетка на русском языке.
К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра терапевтом. Терапевт также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.
Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.
Для профилактики клещевого энцефалита используются следующие вакцины:
Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем.
Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку они переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции (болезнь Лайма, конго-крымская геморрагическая лихорадка, туляремия, эрлихиоз, бабезиоз, риккетсиозов, от которых нельзя защититься вакцинацией).
Первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.
Для удаления клеща вас, скорее всего, направят в районную СЭС или районный травмпункт.
Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в мед. учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.
При самостоятельном удалении клеща прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как удаляют обычную занозу. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.
Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность, обычно это можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.
Если ваш район неблагополучен по клещевому энцефалиту, не дожидаясь результатов анализа клеща обратитесь в пункт серопрофилактики клещевого энцефалита. Экстренную профилактику проводят в первые 3 суток (лучше в 1 сутки) иммуноглобулином или йодантипирином. Для профилактики клещевого энцефалита у детей до 14 лет используется иммуноглобулин и Анаферон детский. В южных областях РФ клещ может заразить Конго-крымской геморрагической лихорадкой.
10.09.2012 09:50:49, Елена841 15.04.2012 09:07:45, vichikСын на майские ходил с классом в поход, так нам классная руководитель велела всем дать детям с собой пачку детского анаферона. На всякий случай - если прицепится клещ. Минздрав опубликовал рекомендацию, оказыается, по экстренной профилактике клещевого энцефалита, сразу после укуса пить ребёнку 3 раза в день анаферон, и так 21 день, пока у КЕ инкубационный период. Вот даже официальную статью видела на медпортале http://medportal.ru/mednovosti/corp/2-010/04/20/omsk/ Не знаю как у кого, а у нас в школе директор энергичная дама, всем сразу всё донесла и рассказала, все классы кто собирался в походы, все пошли заанафероненные) Лекцию ещё прочли как правильно удалять клеща, пинцетом, ниточкой... Вроде у нас не эндемично по энцефалиту, хотя кто знает... Травили б их, что ли, а то на природу не сунешься скоро =/
27.05.2010 15:02:24, И.ВолошинаСпасибо, очень информативно..!
Спасибо за своевременную и грамотную информацию
Статья хорошая. После прочтения подобной информации позвонила в 03 узнать что делать с клещом привезенном транзитом с дачи, там направили в роспотребнадзор, в Москве в Графском переулке платно исследуют клещей на энцефалит и болезнь Лайма стоит 650р.
Очень грамотная и полезная статья. Хочу только добавить, почему недопустимо удалять клеща с помощью масла. Дело в том, что, если этот клещ является носителем болезни Лайма, то заражение происходит при попадании в кровь содержимого кишечника клеща (именно там живет боррелиоз). От масла клещ задыхается и его может просто стошнить.
При потягивании клеща за нитку надо развести ниточки в стороны в плоскости клеща (в стороны, где лапки) и мягко покачивать из стороны в сторону, совсем слегка потягивая наружу. Через минуту-другую клещ отцепится. При таком спососбе удаления заражения боррелиозом не произойдет. Против КЭ, конечно, этот способ не работает...
После обнаружения клеща необходимо снять. Лучше в медицинском учреждении и насколько возможно быстро. Так как клещ глубоко и основательно внедряется в кожу на все время питания, удалять его нужно очень бережно, чтобы не оторвать хоботок. Существуют некоторые предписания, которых желательно придерживаться при снятии.
При удалении клеща захватывают близко к хоботку. Обычно его получается вытащить полностью через 1-3 оборота. При отсутствии пинцета можно воспользоваться ниткой. Читайте об этом и о других способах удаления более подробно в следующей статье.
Если при вытаскивании случайно оторвалась головка или хоботок, на теле останется черная точка. Ее следует обработать любым дезинфицирующим средством и оставить до естественного исторжения или обратиться к хирургу для удаления в поликлинике.
Первая помощь человеку при укусе клеща может проводится и в домашних условиях, но в течение 96 часов должен быть решен вопрос об экстренной профилактике. Поэтому явка в травмпункт или лечебно-профилактическое учреждение, указанное в страховом полисе, обязательна. Врач определит дальнейшую тактику и необходимый объем медицинской помощи.
При укусе клеща необходимо проследить за общим состоянием, температурой и местной реакцией на укус в течение 2-3 недель. Если на теле возникнут покраснения круглой формы, появится боль в суставах, головная боль, поднимется температура, может потребоваться медицинская помощь.
Очень часто после укуса клеща люди делают ошибки, пытаясь снять его самостоятельно. Каждый отдыхающий на природе человек должен помнить, что в случае укуса:
Первое что пытается сделать большинство людей в домашних условиях после укуса клеща – это чем-то его намазать. Не всем известно, что членистоногое дышит через задний проход. Закупоривание ведет к тому что клещ становиться агрессивным и впрыскивает в человеческий организм все вредные вещества, накопленные в его пищеварительной системе.
После встречи с клещом следует немедленно обратиться в больницу по месту нахождения. Как вариант, звонок в 03 или 112 с просьбой проконсультировать по поводу того, что делать если человека укусил клещ. Очень важно сохранять спокойствие, так как факт столкновения с кровососом еще не означает, что вы непременно заболеете.
Возможность для обращения в больницу есть не всегда. В таком случае алгоритм действий при укусе человека должен быть примерно следующим:
Вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможное развитие клещевой инфекции. Поэтому, прежде чем что-то делать в домашних условиях если укусил клещ, следует сформулировать для себя план действий и четко его придерживаться.
Какой укол делают при укусе клеща?
Пострадавшим от укуса клеща, в случае положительного результата анализа членистоногого на зараженность вирусом клещевого энцефалита, вводится противоклещевой иммуноглобулин по месту медицинского обслуживания в часы работы поликлиники.
Препарат делают из крови доноров, вакцинированных против клещевого энцефалита. При введении специфических иммуноглобулинов создается пассивный иммунитет против инфекции. Он направлен на уничтожение вируса антителами.
Как быстро нужно сделать укол?
После присасывания клеща отечественный противоклещевой иммуноглобулин должен быть введен на протяжении первых 72 часов, австрийский – 96 часов. Введение препарата противопоказано людям с аллергическими реакциями на введение белковых препаратов крови.
Нужно ли ставить иммуноглобулин, если есть прививка?
Иммуноглобулин могут применять и к прошедшим вакцинацию, если есть большой риск заражения, к примеру, множественные укусы клещей. Показанием для введения противоклещевого иммуноглобулина с целью профилактики является также неполное получение курса прививок.