https://www.сайт/2019-08-22/chto_ne_tak_s_otchetami_minzdrava_o_roste_prodolzhitelnosti_zhizni_v_rossii

Резерв исчерпан

Что не так с отчетами Минздрава о росте продолжительности жизни в России

сайт

Постоянный ускоренный рост продолжительности жизни в России стал важной темой публичных отчетов Вероники Скворцовой едва ли не с первых дней ее работы в должности министра здравоохранения. Вот и на этой неделе глава Минздрава заявила, что в стране уже практически достигнут стратегический целевой показатель 2024 года. Вместе с тем выполнение дальнейшей задачи — выход в клуб стран «80+» — может оказаться под вопросом, предупреждают эксперты.

Путинские рекорды

Минздрав давно стал источником хороших новостей по теме демографии. Получив портфель министра в 2012 году, Вероника Скворцова уже по итогам 2013-го объявила, что Россия «впервые с 1991 года» вышла на естественный прирост населения. Причем взяла такие темпы, которых до этого не знала 30 лет, то есть в последние советские годы тоже. Заодно страна достигла самого высокого в своей истории показателя продолжительности жизни женщин — 76 лет и 6 месяцев. «У мужчин ниже, но движение в лучшую сторону идет более быстрыми темпами, чем раньше», — заметила Скворцова, выступая на третьем съезде Национальной медицинской палаты в апреле 2014 года.

В октябре 2015-го Скворцова объявит, что продолжительность жизни российских мужчин выросла на 7,5 года. Министр сказала, что это «резкий скачок» и «один из лидирующих результатов в мире». В марте 2017-го глава Минздрава объявит об очередном увеличении продолжительности жизни россиян — еще на полгода, в среднем до 72 лет. В феврале 2018-го на полях экономического форума в Сочи Скворцова сообщит, что показатель успел вырасти еще на без малого год, причем у мужчин — даже более чем на год.

В феврале 2019-го Вероника Скворцова подвела итоги пятнадцати лет, в том числе тех семи, которые сама проработала на министерском посту. Средняя продолжительность жизни россиян успела дорасти почти до 73 лет, и эти темпы глава Минздрава снова назвала одними из самых высоких на планете. При этом Скворцова выразила уверенность, что за ближайшие 12 лет России удастся попасть в клуб стран «80+». Наконец, на этой неделе министр доложила Владимиру Путину, что продолжительность жизни женщин в России впервые достигла 78,5 года. Цель нацпроекта «Здравоохранение» — выйти к 2024 году на общую ожидаемую продолжительность жизни 78 лет, напомнила министр.

Показатель, о котором привыкла в позитивном ключе докладывать Вероника Скворцова, — ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) человека при рождении. Им оперируют не только наши чиновники, но и ООН, Всемирная организация здравоохранения, говорит эксперт Комитета гражданских инициатив (КГИ), экономист Евгений Гонтмахер. Это признанная и очень важная характеристика уровня жизни в стране.

ОПЖ рассчитывают демографы, опираясь на специальные математические модели. Важно, что речь не идет о среднем возрасте тех, кто ушел из жизни за отчетный календарный год. Однако и эти статданные учитываются при оценке вероятности смерти человека в разном возрасте — от младенчества до самого преклонного (110 лет). В итоге получают ответ на вопрос, сколько проживет человек, который только что родился. Понятно, что этот прогноз вероятностный, ведь есть множество факторов, из-за которых он может не оправдаться, включая катастрофы, эпидемии, войны и тому подобное.

Как отмечает Евгений Гонтмахер, и сама министр Скворцова при этом признает: увеличение ОПЖ в России произошло главным образом за счет другого показателя — снижения младенческой смертности.

Заметно снизившись за последние годы, он действительно приблизил Россию к уровню развитых стран. Здесь надо отдать должное: за последние полтора десятилетия в стране в самом деле были сделаны серьезные вложения в развитие служб родовспоможения, включая строительство федеральных и региональных перинатальных центров. И это сыграло свою роль, учитывая, что наряду с младенческой смертностью удалось поправить ситуацию также с материнской.

сайт

Откуда берется рост показателей

Проблема в том, что теперь этот резерв практически исчерпан, тогда как другие возрастные страты или, как их называют демографы, возрастные когорты остаются подвержены рискам преждевременной смерти. Но в этой части министерству здравоохранения и его руководству похвастать пока особенно нечем. Треть российских мужчин не доживает до 60 лет, напоминает Гонтмахер. Более того, есть удивительные цифры, из которых следует: ожидаемая продолжительность жизни мужчин, которым удалось дожить до 65 лет (с 2019 года это возраст выхода на пенсию), ненамного выше, чем это было… в 1897 году, когда в 50 губерниях Российской Империи провели первую перепись и получили первые демографические статданные.

Ожидаемая продолжительность жизни при достижении возраста 65 лет (в годах) *

*Источники: Население России за 100 лет (1897-1997), 1998; Демографический ежегодник России, 2017.

**Источник: НИУ ВШЭ «Демографический контекст повышения возраста выхода на пенсию», 2018.

— Отдельная проблема — это смертность мужчин среднего возраста — 40-50 лет. В развитом мире такой проблемы практически нет, а у нас в этой части наблюдается аномалия. И причины такой высокой смертности в этом возрасте, если не брать в расчет случаи насильственной смерти, в основном связаны с состоянием здоровья, — отмечает эксперт КГИ.

Президент указал Скворцовой на плачевное состояние первичного медицинского звена и потребовал не позднее 1 июля 2020 года защитить программу по его фактическому восстановлению. Если развитый мир переходит к профилактической медицине, то россияне продолжают встречаться с врачами главным образом когда уже что-то болит. Но к врачу еще надо попасть, особенно к узкому специалисту. Это касается не только средних и малых городов, сельской местности, но и миллионников. Причем похорошевшая Москва не является исключением.

«Донастроят или по-тихому забудут»

Проблема сокращения смертности среди людей среднего и пожилого возраста связана, впрочем, не только с качеством медицинской помощи. Важную роль играют здоровое питание, здоровые привычки, но все это, так или иначе, зависит от общей экономической ситуации и материального благополучия граждан. Однако трудно говорить об экономических предпосылках к долгой жизни, когда даже по официальным данным растет число тех, кто вынужден мириться с доходами ниже прожиточного минимума.

То есть, считает Евгений Гонтмахер, живет в нищете, тогда как просто бедными можно признать еще 25-30% населения.

— Две трети семей бьются за выживание, хорошему состоянию здоровья это никак не способствует. Так что обольщаться ростом, о котором в очередной раз объявила министр Скворцова, не стоит. Без дальнейших системных действий со стороны государства он может остановиться, — уверен экономист.

Руководитель научно-образовательного центра «Развитие региональных социально-экономических систем» Института экономики УрО РАН Сергей Гордеев настроен даже более скептически. По его словам, государство крайне скупо на вложения в человеческий капитал, а те инвестиции, что все-таки были сделаны, в действительности получили не самые убедительные результаты на местах. Это касается и системы родовспоможения, не соглашается с позитивными оценками Гордеев.

В условиях же, когда ключевые экономические маркеры ползут вниз, высоки риски, что показатель ОПЖ окончательно превратится в «лукавую цифирь», считает эксперт. То есть реальные перемены в социальном самочувствии россиян будут заменены очередной донастройкой системы учета и статистики. Ну или, если расчеты перестанут радовать совсем, об ОПЖ по-тихому забудут.

В таблице 7 представлены данные (цепные показатели) для анализа динамики прогнозируемой ожидаемой продолжительности жизни при рождении за период 2015-2030 годы (высокий вариант прогноза) среди всего населения, вне зависимости от места жительства.

Таблица 7 - Цепные показатели ряда динамики прогнозируемой ожидаемой продолжительности жизни при рождении (число лет)

		Абсолютный прирост	Темп прироста, %	Темп роста, %	Абсолютное содержание 1% прироста

На основе данных таблицы 7 можно сделать следующие выводы:

1) ожидаемая продолжительность жизни при рождении среди всего населения будет иметь тенденцию к увеличению: за период с 2015 по 2030 отрицательного абсолютного прироста не наблюдается;

2) максимальный абсолютный прирост будет наблюдаться в 2016 и 2017 году (0,7 лет);

3) минимальный абсолютный прирост будет наблюдаться в 2030 году (0,1 лет);

4) максимальный темп прироста будет наблюдаться в 2016 году (0,96%);

5) минимальный темп прироста будет наблюдаться в 2030 году (0,13%);

6) максимальный темп роста будет наблюдаться в 2016 году (100,96%);

7) минимальный темп роста будет наблюдаться в 2030 году (100,13%);

8) максимальное абсолютное значение одного процента прироста будет наблюдаться в 2030 году (0,782);

9) минимальное абсолютное значение одного процента прироста будет наблюдаться в 2015 году (0,726).

В таблице 8 представлены данные (базисные показатели) для анализа динамики прогнозируемой ожидаемой продолжительности жизни при рождении за период 2015-2030 годы (высокий вариант прогноза) среди всего населения, вне зависимости от места жительства.

Таблица 8 - Базисные показатели ряда динамики прогнозируемой ожидаемой продолжительности жизни при рождении (число лет)

	Ожидаемая продолжительность жизни среди всего населения	Абсолютный прирост	Темп прироста, %	Темпы роста, %

На основе данных таблицы 8 можно сделать следующие выводы:

1) в 2030 году по сравнению с 2015 прогнозируемая ожидаемая продолжительность жизни при рождении среди всего населения увеличится на 5,6 лет;

2) в 2030 году по сравнению с 2015 темп прироста увеличится на 7,71%;

3) в 2030 году по сравнению с 2015 темп роста увеличится на 107,71%.

Расчёт средних характеристик рядов:

Средний уровень ряда: ;

Среднее значение прогнозируемой ожидаемой продолжительности жизни при рождении среди всего населения с 2015 по 2030 будет составлять 76,13 лет; Средний темп роста: ;

Средний темп роста составит 1.

Средний темп прироста: ;

Средний темп прироста составит 0. Прогнозируемая ожидаемая продолжительность жизни при рождении с каждым годом в среднем будет увеличиваться на 0%. Средний абсолютный прирост: ;

Средний абсолютный прирост составит 0,37. Прогнозируемая ожидаемая продолжительность жизни при рождении с каждым годом в среднем будет увеличиваться на 0,37 лет.

Рисунок 3 наглядно демонстрирует динамику прогнозируемой ожидаемой продолжительности жизни при рождении среди всего населения. Мы можем наблюдать тенденцию к неуклонному росту прогнозируемой ожидаемой продолжительности жизни при рождении. За период с 2015 по 2030 прогнозируемая ожидаемая продолжительность жизни при рождении увеличится с 72,6 до 78,2 лет. Прирост составляет 5,6 лет.

Рисунок 3 - Динамика прогнозируемой ожидаемой продолжительности жизни при рождении среди всего населения (число лет)

С 1900 года продолжительность жизни в мире увеличилась более, чем в два раза, и приближается к 70 годам.

Рост продолжительности жизни во всем мире

Продолжительность жизни стремительно растет, начиная с эпохи Просвещения. В бедных странах незадолго до современности ожидаемая продолжительность жизни составляла около 30 лет во всех регионах мира. В начале 19-го века она начала расти в странах с развитой промышленностью, при этом оставалась низкой в остальном мире.

Это привело к очень высокому неравенству распределения уровня здоровья во всем мире: хорошее здоровье в богатых странах и устойчиво плохое здоровье в странах оставшихся бедными. За последние десятилетия это глобальное неравенство уменьшилось. Страны еще недавно страдающие от плохого здоровья, быстро набирают обороты.

С 1900 года средняя продолжительность жизни в мире увеличилась более чем в два раза и приближается к 70 годам. Ни одна страна в мире не имеет более низкой ожидаемой продолжительности жизни, чем страны с наивысшей ожидаемой продолжительностью жизни в 1800 году, пишет экономист Оксфордского университета и известнейший визуализатор данных Макс Розер (Max Roser).

Визуализация, представленная ниже, эффектно показывает увеличение продолжительности жизни за последние несколько столетий. У Соединенного Королевства (временная шкала данных которого самая длинная) мы видим, что перед XIX-м столетием тренда по увеличению продолжительности жизни не было и продолжительность жизни колебалась между 30 и 40 годами.

Как менялась продолжительность жизни по странам за последние 500 лет

Показан период ожидаемой продолжительности жизни новорожденного - оценочное среднее число лет, которое проживет младенец, если сложившиеся закономерности не будут изменяться в течение его жизни.

За последние 200 лет все страны мира добились впечатляющего прогресса в здравоохранении, что привело к увеличению ожидаемой продолжительности жизни. Так, в Великобритании ожидаемая продолжительность жизни удвоилась и сейчас превышает 80 лет. В Японии здоровье начало улучшаться позже, но страна быстро догнала Великобританию и превзошла ее в конце 1960-х годов. В Южной Корее здоровье начало улучшаться еще позже, и страна добилась еще более быстрого прогресса, чем Великобритания и Япония. К настоящему времени ожидаемая продолжительность жизни в Южной Корее превзошла ожидаемую продолжительность жизни в Великобритании.

Диаграмма показывает, насколько низка была ожидаемая продолжительность жизни в некоторых странах в прошлом. Сто лет назад ожидаемая продолжительность жизни в Индии и Южной Корее была лишь 23 года. Столетие спустя ожидаемая продолжительность жизни в Индии почти утроилась, а в Южной Корее выросла почти в четыре раза.

С помощью этой же визуализации можно увидеть динамику изменения ожидаемой продолжительности жизни для отдельных стран (нажать на CHART, можно также добавить интересующую страну, нажав на Add country). Такое отображение демонстрирует огромные различия между странами: в странах Африки к югу от Сахары средняя продолжительность жизни составляет менее 50 лет, тогда как в Японии она превышает 80 лет.

Напомним, что ожидаемая продолжительность жизни является одной из составляющих, используемых для вычислениям интегрального показателя .

Ожидаемая продолжительность жизни изменилась по всему миру

Ожидаемая продолжительность жизни в каждом регионе мира оставалась достаточно стабильной на протяжении большей части истории до начала «перехода к здравоохранению» - периода, в котором ожидаемая продолжительность жизни начала увеличиваться.

В приведенной ниже таблице показано, что переход к здравоохранению разных регионов был не одновременен. Океания увидела увеличение ожидаемой продолжительности жизни в 1870 году, тогда как Африка не видела роста этого показателя до 1920 года.

Оценка ожидаемой продолжительности жизни до и после «перехода к здравоохранению»

Ожидаемая продолжительность жизни и ожидаемая продолжительность здоровой жизни

Предыдущие визуализации показали, что ожидаемая продолжительность жизни растет во всем мире. Тем не менее, продолжительность жизни может быть разбита на две составляющие: «продолжительность здоровой жизни » и «годы, прожитые с инвалидностью ». Эта разбивка показана в приведенной ниже диаграмме.

Оба показателя растут в большинстве стран. Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась по всему миру, а в некоторых странах за последние десятилетия она увеличилась существенно. Совершенствование методов лечения и общего уровня здравоохранения в среднем также увеличило продолжительность жизни с болезнями и инвалидностями. Данное увеличение в большинстве случаев меньше, чем увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни.

В целом мы видим, что в странах с высоким доходом годы жизни с инвалидностью или с бременем болезни более длительны, нежели в странах с низким доходим (около 10–11 лет в сравнении с 7–9 годами).

Ожидаемая продолжительность здоровой жизни

Помимо ожидаемой продолжительности жизни, которая по сути является показателем смертности, важнейшим индикатором развития является ожидаемая продолжительность здоровой жизни для людей данного возраста.

Ниже приведены показатели ожидаемой продолжительности здоровой жизни (количество лет, в течение которых люди сохраняют хорошее, по их оценке, здоровье) для только что родившихся (0 лет) и для 60-летних людей.

Каждый недуг в разной степени влияет на качество жизни, внося разный уровень бремени болезни и имея разное значение - лет жизни, скорректированные по нетрудоспособности.

Ожидаемая продолжительность здоровой жизни и ожидаемая продолжительность здоровой жизни по странам (ВОЗ)

по странам (ВОЗ)

Подробные данные о средней ожидаемой продолжительности жизни и об ожидаемой продолжительности здоровой жизни на сайте ВОЗ (xls; 22,5 мБ).

Динамическую, интерактивную карта, изменений продолжительность жизни и дохода по странам на протяжении 200 лет ищите в нашем материале .

Все мы с детства знаем о вреде алкоголя, но при этом мы твердо уверены, что без спиртного никак нельзя. Ни один праздник без него не обходится, принято считать, что спиртное нужно обязательно выпить «для смелости» и для того, чтобы чувствовать себя более общительным и раскрепощенным. Но чаще всего алкоголь играет с нами злую шутку и вместо пользы, радости – больше приносит вред. Смелость превращается в агрессию, а общительность – в откровенную глупость.

ЕСЛИ МЫ ЗНАЕМ О ВРЕДЕ АЛКОГОЛЯ НА ОРГАНИЗМ, ПОЧЕМУ МЫ ПЬЕМ?

Испокон веков Россия была одной из самых малопьющих стран. Из алкоголя русские пили только квас и медовуху, крепость которых не превышала 2 – 3 %. И то, разрешалось их пить только мужчинам-воинам, имевшим не менее девяти детей! Всем остальным употребление строго запрещалось. Виноградный спирт был завезен в Россию только в 14-м веке, но никакой популярности в народе не обрел.

«Пьяным народом легче управлять»

Екатерина II

Постепенно, к девятнадцатому столетию, пьянство заметно распростанилось среди российского населения. Способствовало этому антинародная политика власти, поощрявшая насильственное спаивание крестьян и рабочих. Тем не менее, оставалось достаточно много трезвенников, которые видели весь вред алкоголя для человека и понимали, к чему ведет его употребление. Люди требовали закрытия кабаков, возник бунт, охвативший более пятнадцати губерний. Восстание было подавлено вооруженными войсками, одиннадцать тысяч человек было отправлено в тюрьмы и на каторгу. (Источник)

В дореволюционной России действовал сухой закон, объявленный Николаем II. Это дало необыкновенный подъем экономики. На тот момент Россия была сильнейшим государством в мире. После революции сухой закон был продлен, но из-за подрывной деятельности троцкистской аппозиции, в 1925 году вновь стали свободно торговать алкоголем. Но, несмотря на это, Россия не начала спиваться даже в годы войны и после нее. Ведь в трудной ситуации нужно действовать, а не принимать отупляющие и вещества.

ФЕТАЛЬНЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ ВИДЕО О ТОМ, КАК СПАИВАЛИ РОССИЮ

С приходом к власти Хрущева постепенно навязывание алкоголя населению стало нарастать. И после него Брежнев еще сильнее продолжил спаивание народов СССР, прикрывая это необходимостью пополнять казну. Тогда даже в популярных фильмах зрителям объяснялось, что в небольших дозах можно употреблять алкоголь без вреда для здоровья. Но в результате государство получило массу пьяниц и тунеядцев, детей-сирот при живых родителях-алкоголиках и соответствующие расходы, которые превышали полученную от продажи спиртного прибыль во много раз!

КАКОЙ ВРЕД ОКАЗЫВАЕТ АЛКОГОЛЬ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА?

Этиловый спирт оказывает мощное токсическое воздействие на организм человека. Он быстро всасывается в желудке и тонком кишечнике, вскоре после приема алкоголь начинает наносить сильный вред здоровью:

• Изначальное возбуждение центральной нервной системы затем сменяется ее угнетением;
• Разрушает мозговую оболочку;
• Поражаются органы и системы организма;
• Вызывает нарушения развития эмбриона при потреблении беременной женщиной.

То есть алкоголь наносит вред не только нам, но и нашим будущим детям.

ФЕТАЛЬНЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Существует крайне опасное заблуждение, что употребление спиртного во время беременности не запрещено, а выпить бокал красного вина даже полезно для беременной женщины. Мало того, многие гинекологи, вместо того чтобы читать будущим мамочкам лекции о вреде алкоголя и курения, рекомендуют продолжать курить, лишь бы будущая мамочка не нервничала из-за отказа от никотина. Что уж говорить о том, чтобы выпить иногда для успокоения.

Но исследования говорят о том, что подавляющее число детей в мире рождается с врожденными отклонениями именно из-за спиртного, употребленного матерью во время беременности. (Источник)

Это сочетание врожденных физических и психических дефектов получило название фетального алкогольного синдрома.

К ФАС причисляют следующие аномалии:

• Умственная отсталость, нарушение интеллекта и другие аномалии в структуре мозга;
• Нарушение веса и роста;
• Такие лицевые аномалии, как слишком узкие глазные щели или плоская переносица, расщепление нёба и др.

СМОТРЕТЬ О ВРЕДЕ АЛКОГОЛЯ ДЛЯ БУДУЩИХ ДЕТЕЙ

Такие дети имеют серьёзные проблемы с обучением в школе. Они всю жизнь будут нуждаться в социальной защите и лечении. Даже если алкоголь употреблялся в течение беременности в небольших количествах, вред наносимый организму будущего ребенка будет очень большим. Даже если малыш не получит заметного внешнего уродства, он в любом случае будет иметь проблемы с умственным развитием, увеличится риск врожденного порока сердца. Кроме того, эти дети уже будут нести в себе поврежденный ДНК и передавать его будущим поколениям.

ВИДЕО «ОНИЩЕНКО ГОВОРИТ О ТОМ, ЧТО АЛКОГОЛЬ – ЭТО НАРКОТИК»

ВРЕД АЛКОГОЛЯ ДЛЯ РЕБЕНКА ГОРАЗДО БОЛЬШЕ, ЧЕМ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО

Все дети неоднократно слышали о том, что спиртное вредит организму. Но вряд ли кто-то из них отдает себе отчет, как именно вредит алкоголь. Ведь все взрослые пьют и, якобы, ничего плохого с ними не случается. Ну, есть какие-то алкоголики, но всегда кажется, что этого с нами никогда не случится. «Я в любой момент могу бросить» – так думает любой наркоман. А алкоголь – это наркотик, причем очень сильный.

КАЖДОМУ ШКОЛЬНИКУ НЕОБХОДИМО РАССКАЗЫВАТЬ О ВРЕДЕ АЛКОГОЛЯ.

Причем очень важно разложить по пунктам, как конкретно ему может повредить спиртное:

1. В первую очередь неокрепший детский организм очень быстро попадает в зависимость от спиртного. Детская психика очень слаба, и алкоголь быстро вызывает наркотическую зависимость. И потом ребенок каждую двойку, влюбленность, болезнь друга и т.д. делает поводом для выпивки. А через несколько лет этот подросток уже находится в глубокой алкогольной зависимости, когда ради бутылки он готов на многое.

2. Даже одна рюмка водки способна нарушить работу мозга ребенка. Тем более будет сильным вред алкоголя для детей, регулярно употребляющих спиртное. Появившиеся ранее способности будут утрачены, мышление перестанет развиваться, а нравственные нормы не будут вырабатываться. Такие подростки быстро тупеют, физически и нравственно деградируют.

3. Самый большой вред алкоголя для подростков оказывают так называемые «легкие» слабоалкогольные изделия. Они даже не считаются спиртным, тем не менее, вызывают «пивной» и «баночный» алкоголизм. Казалось бы, как отрава может продаваться в магазине? Но это действительно отрава, которая разрушает весь желудочно-кишечный тракт. Из-за баночных коктейлей количество молодых людей, больных острым панкреатитом, увеличилось в сотни раз в последние годы.

ПИВНОЙ АЛКОГОЛИЗМ

Недобросовестные врачи-наркологи не считают этот термин правильным. Тем не менее, очевидно, что такой алкоголизм существует и, к сожалению, очень часто встречается. Его опасность в том, что никто не боится пить пиво. Считается, что его можно пить каждый день за ужином. Видя, что родители употребляют это изделие так часто, дети начинают считать, что такой алкоголь абсолютно безвреден. Именно поэтому пиво хотя бы раз в неделю употребляет половина старшеклассников России. Каждый пятый попробовал его в возрасте менее 10 лет. Существует даже мнение, что такой алкоголь, как пиво, приносит вред только в чрезмерно больших количествах, а небольшое количество может принести даже пользу. Но это страшнейшее заблуждение! (Источник)

КАКОЙ ВРЕД НАНОСИТ ТАКОЙ АЛКОГОЛЬ, КАК ПИВО?

• Риск развития алкогольной зависимости даже выше, чем при употреблении вина и водки;
• Быстро развиваются соматические патологии (заболевания сердца, сосудов, печени, почек, нервной системы, развиваются наследственные заболевания);
• Пиво изменяет гормональный фон. В нем содержится хмель, богатый фитоэстрогенами. Поэтому у мужчин, которые пьют пиво, жир откладывается по женскому типу – увеличиваются грудные железы и расширяется таз. Снижается выработка тестостерона, слабеет тяга к противоположному полу. После 10 – 15 лет даже не очень частого употребления пива неминуемо наступает импотенция;
• Появляется синдром «пивного» сердца. Возникают некрозы в сердечной мышце, уменьшаются митохондрии. Это связано с содержанием в пиве стабилизатора пены – кобальта. Этот токсичный элемент вредит не только сердцу, но и желудку, и пищеводу. Пиво быстро наполняет сосуды, расширяются вены и границы сердца. В результате сердце провисает, ткани становятся дряблыми и плохо качают кровь. (Источник)
• Пиво, как и любой другой алкоголь, вызывает гибель клеток мозга, которые, как известно, не восстанавливаются.

Любая беседа о вреде алкоголя воспринимается как запрет на крепкие спиртные изделия. А ведь алкоголизм начинается именно с так называемых «легких» коктейлей и пива. Причем когда мы пьём «Сибирскую корону» или «Балтику», мы поддерживаем отнюдь не российского производителя. Все эти предприятия принадлежат иностранным корпорациям, и все прибыли уходят туда. А нашей стране достаются лишь такие последствия, как повышение преступности, дети родителей алкоголиков и необходимость лечить заболевания, накопленные за время потребления этих изделий.

Но самый большой вред употребления алкоголя – это воздействие на мозг. Наша страна всегда славилась своими писателями, учеными, композиторами. Трудно представить, сколько гениев не было рождено из-за популяризации «культурного» питья? Сколько открытий мы не сделали из-за того, что регулярно одурманиваем свой мозг пивом или алко-коктейлем? И нужно ли нам употреблять спиртное? Для чего? Чтобы проблемы с памятью становились сильнее? Чтобы все сложнее было сосредоточиться? Когда же мы поймем, что вред алкоголя ничуть не меньше, чем вред других наркотиков, и начнем вести здоровый образ жизни?

ЭТОТ ФИЛЬМ ПОДРОБНО РАССКАЖЕТ О ВРЕДЕ АЛКОГОЛЯ:

Беляева Елена Анатольевна

Перефразируя крылатую фразу Ильфа и Петрова из романа «12 стульев», можно сказать «статистика знает всё… о демографии». О том, как долго живут люди и как продолжительность жизни менялась по мере развития человечества. Статистические методы дают общую картину состояния общества и позволяют сделать прогноз ожидаемых изменений.

Методика определения средней продолжительности жизни

Средняя продолжительность жизни (СПЖ) - это прогноз, статистически рассчитанный с использованием теории вероятностей, который показывает, сколько лет в среднем проживут люди, родившиеся либо находящиеся в определённом возрасте. Расчёт выполняется на заданный календарный год, при этом делается допущение, что уровень смертности по всем возрастным группам сохранится таким же, как на момент исследования. Несмотря на наличие условностей, показатель устойчив и не подвержен резким колебаниям. Свою роль играет закон больших чисел, ещё один инструмент статистических исследований.

Фактически средняя продолжительность жизни - показатель смертности населения. Первые методики расчёта появились ещё в античные времена и совершенствовались по мере развития математики, статистики и демографии. Например, стали отдельно или по-разному учитывать младенческую смертность. В развитых странах она мала и не искажает общую картину. По-другому выглядит ситуация в бедных государствах, где уровень смертности младенцев высок, но большинство переживших самый рискованный период первых трёх лет потом сохраняет крепкое здоровье и трудоспособность до преклонных лет. Если бы продолжительность жизни рассчитывалась как среднее арифметическое от всех умерших, то получилось число, реально не отражающее смертности трудоспособного населения.

Методика, применяемая в России, охватывает возрастные группы от 0 до 110 лет. Ознакомиться с алгоритмом можно по ссылке . В российской методике используются средние арифметические по группам как промежуточный результат для дальнейших расчётов, где ступенчато через формулы теории вероятностей постепенно выводится показатель, по которому можно судить о демографической ситуации в стране.

Видео: продолжительность жизни в России

Иногда ошибочно полагают, что СПЖ - это средний возраст умерших в течение года. Действительно, органы ЗАГСа направляют в Росстат такую информацию в виде таблиц. Статистика ЗАГСов по умершим используется для расчётов как одна из многих вводных. Финальные результаты могут совпасть, но это происходит крайне редко.

В литературе и научном обиходе используется два термина:

• средняя продолжительность жизни,
• ожидаемая продолжительность жизни.

Они являются синонимами и обозначают одно и то же. Второе - калька с английского life expectancy, вошло в русскую речь и стало чаще употребляться по мере расширения научного сотрудничества с демографами всего мира.

Россия в исторической перспективе

Несмотря на сложную внутреннюю обстановку в России, связанную с затянувшимся экономическим кризисом и внешним воздействием из-за санкций со стороны ряда стран и организаций, 2015 год ознаменовался демографическим рекордом. Средняя продолжительность жизни мужчин составила 65,9 женщин - 76,5, общая - 71,4 лет. Никогда прежде россияне не жили так долго.

Итоги 2018 года подведут к марту 2019, но уже сейчас, по предварительным расчётам, ожидается увеличение общего показателя, как минимум, на 8 месяцев. Если прогноз верен, мужской показатель приблизится к 66,8, а для женщин - к 77,2 годам.

В 2017 году ожидаемая продолжительность жизни составила 72,7 года (рост на 0,83 года по сравнению с 2016 годом - 71,87 года)». «Рост продолжительности жизни коснулся и мужчин, и женщин. Мужчины: 67,51 года (рост на 1,01 года по сравнению с 2016 годом), женщин: 77,64 года (рост на 0,58 года по сравнению с 2016 годом).

http://www.statdata.ru/spg_reg_rf

Все данные находятся в открытом доступе на сайте Росстата (Федеральной службы государственной статистики).

Там же, зайдя в соответствующий раздел , можно сделать интерактивную выборку по годам, периодам времени и группам населения.

Таблица: продолжительность жизни при рождении в России

Годы	Все население			Городское население			Сельское население
	всего	мужчины	женщины	всего	мужчины	женщины	всего	мужчины	женщины
1896–1897	30,54	29,43	31,69	29,77	27,62	32,24	30,63	29,66	31,66
(по 50 губерниям Европейской России)
1926–1927	42,93	40,23	45,61	43,92	40,37	47,50	42,86	40,39	45,30
(по Европейской части РСФСР)
1961–1962	68,75	63,78	72,38	68,69	63,86	72,48	68,62	63,40	72,33
1970–1971	68,93	63,21	73,55	68,51	63,76	73,47	68,13	61,78	73,39
1980–1981	67,61	61,53	73,09	68,09	62,39	73,18	66,02	59,30	72,47
1990	69,19	63,73	74,30	69,55	64,31	74,34	67,97	62,03	73,95
1995	64,52	58,12	71,59	64,70	58,30	71,64	63,99	57,64	71,40
2000	65,34	59,03	72,26	65,69	59,35	72,46	64,34	58,14	71,66
2001	65,23	58,92	72,17	65,57	59,23	72,37	64,25	58,07	71,57
2002	64,95	58,68	71,90	65,40	59,09	72,18	63,68	57,54	71,09
2003	64,84	58,53	71,85	65,36	59,01	72,20	63,34	57,20	70,81
2004	65,31	58,91	72,36	65,87	59,42	72,73	63,77	57,56	71,27
2005	65,37	58,92	72,47	66,10	59,58	72,99	63,45	57,22	71,06
2006	66,69	60,43	73,34	67,43	61,12	73,88	64,74	58,69	71,86
2007	67,61	61,46	74,02	68,37	62,20	74,54	65,59	59,57	72,56
2008	67,99	61,92	74,28	68,77	62,67	74,83	65,93	60,00	72,77
2009	68,78	62,87	74,79	69,57	63,65	75,34	66,67	60,86	73,27
2010	68,94	63,09	74,88	69,69	63,82	75,39	66,92	61,19	73,42
2011	69,83	64,04	75,61	70,51	64,67	76,10	67,99	62,40	74,21
2012	70,24	64,56	75,86	70,83	65,10	76,27	68,61	63,12	74,66
2013	70,76	65,13	76,30	71,33	65,64	76,70	69,18	63,75	75,13
2014*	70,93	65,29	76,47	71,44	65,75	76,83	69,49	64,07	75,43
2015	71,39	65,92	76,71	71,91	66,38	77,09	69,90	64,67	75,59
*Начиная с 2014 г. данные с учётом Республики Крым и г. Севастополя.

В дореволюционной России средняя продолжительность жизни была около 30 лет. Первая мировая и Гражданская войны только усугубили ситуацию, после чего в Советское время наблюдался устойчивый рост по мере того, как решались социальные проблемы и жизнь налаживалась. Даже чудовищные потери в Великой Отечественной войне 1941-45 гг не изменили тенденцию. К 1950 г. показатель был: женщины - 62, мужчины - 54 года.

К 1990 г. СССР достиг демографического пика, общий показатель по всей стране составил 69,2 года. Далее последовал развал советской державы, а в Российской Федерации начался демографический кризис. В 90-е годы появился печальный термин «русский крест», которым назвали пересечение кривых - растущей смертности и падающей рождаемости. Убыль населения составляла 1 млн человек в год, казалось, Россия вымирает.
Перелом наступил в 2000-х. Страна воспряла. К 2012 г. рождаемость превысила смертность. Росстат отметил сдвиг и по средней продолжительности жизни населения, которая впервые стала больше 70 лет.

У России огромная, неравномерно населённая территория. Федерация состоит из 85 регионов с различным уровнем развития, доходов населения и качеством социального обслуживания. Соответственно, продолжительность жизни в них неодинакова. Традиционно долго живут на Кавказе и в столицах - Москве и Санкт-Петербурге, хуже всего положение в Туве и на Чукотке.

Таблица: продолжительность жизни по регионам РФ в 2013 г.

№№	Регион России	Оба пола	Мужчины	Женщины		№№	Регион России	Оба пола	Мужчины	Женщины
1	Республика Ингушетия	78,84	75,97	81,32		43	Костромская область	69,86	64,31	75,29
2	г.Москва	76,37	72,31	80,17		44	Ивановская область	69,84	63,90	75,42
3	Республика Дагестан	75,63	72,31	78,82		45	Свердловская область	69,81	63,64	75,86
4	г.Санкт-Петербург	74,22	69,43	78,38		46	Алтайский край	69,77	64,11	75,44
5	Республика Северная Осетия-Алания	73,94	68,46	79,06		47	Брянская область	69,75	63,32	76,32
6	Карачаево-Черкесская Республика	73,94	69,21	78,33		48	Омская область	69,74	63,86	75,57
7	Кабардино-Балкарская Республика	73,71	69,03	78,08		49	Республика Башкортостан	69,63	63,66	75,84
8	Чеченская Республика	73,20	70,23	76,01		50	Челябинская область	69,52	63,48	75,46
9	Ставропольский край	72,75	67,91	77,27		51	Нижегородская область	69,42	63,06	75,75
10	Краснодарский край	72,29	67,16	77,27		52	Тульская область	69,41	63,22	75,57
11	Ханты-Мансийский авт.округ-Югра	72,23	67,27	77,08		53	Самарская область	69,40	63,28	75,50
12	Белгородская область	72,16	66,86	77,32		54	Вологодская область	69,35	63,21	75,63
13	Республика Татарстан	72,12	66,35	77,73		55	Республика Марий Эл	69,30	62,82	76,13
14	Республика Адыгея	71,80	66,55	76,97		56	Республика Коми	69,27	63,22	75,39
15	Пензенская область	71,54	65,47	77,52		57	Республика Карелия	69,19	63,17	75,05
16	Волгоградская область	71,42	66,11	76,57		58	Владимирская область	69,13	62,78	75,44
17	Ростовская область	71,39	66,34	76,28		59	Республика Саха (Якутия)	69,13	63,54	75,00
18	Тюменская область	71,35	65,97	76,72		60	Красноярский край	69,06	63,35	74,77
19	Республика Калмыкия	71,35	65,65	77,25		61	Оренбургская область	68,90	63,10	74,82
20	Астраханская область	71,34	65,91	76,72		62	Смоленская область	68,90	62,93	74,97
21	Ямало-Ненецкий авт.округ	71,23	66,53	75,88		63	Пермский край	68,75	62,61	74,89
22	Тамбовская область	70,93	64,87	77,15		64	Республика Хакасия	68,57	62,95	74,14
23	Воронежская область	70,89	64,81	77,03		65	Курганская область	68,27	61,93	74,97
24	Чувашская Республика	70,79	64,59	77,19		66	Приморский край	68,19	62,77	73,92
25	Московская область	70,78	65,10	76,30		67	Тверская область	68,13	62,28	74,03
26	Рязанская область	70,74	64,77	76,61		68	Камчатский край	67,98	62,59	74,07
27	Саратовская область	70,67	65,01	76,19		69	Хабаровский край	67,92	62,13	73,96
28	Липецкая область	70,66	64,56	76,77		70	Псковская область	67,82	61,81	74,05
29	Республика Мордовия	70,56	64,79	76,39		71	Кемеровская область	67,72	61,50	74,04
30	Калининградская область	70,51	65,10	75,68		72	Сахалинская область	67,70	62,17	73,53
31	Ульяновская область	70,50	64,64	76,30		73	Новгородская область	67,67	60,89	74,75
32	Мурманская область	70,46	65,15	75,26		74	Республика Бурятия	67,67	62,32	73,06
33	Ярославская область	70,45	64,25	76,37		75	Республика Алтай	67,34	61,48	73,44
34	Ленинградская область	70,36	64,73	76,05		76	Магаданская область	67,12	61,84	72,77
35	Томская область	70,33	64,78	75,90		77	Забайкальский край	67,11	61,47	73,10
36	Кировская область	70,26	64,31	76,29		78	Иркутская область	66,72	60,32	73,28
37	Орловская область	70,22	64,36	75,92		79	Амурская область	66,38	60,59	72,59
38	Новосибирская область	70,19	64,29	76,13		80	Ненецкий авт.округ	65,76	60,22	75,21
39	Архангельская область	70,16	64,11	76,27		81	Еврейская автономная область	64,94	58,84	71,66
40	Курская область	70,14	64,27	76,00		82	Чукотский авт.округ	62,11	58,65	66,42
41	Калужская область	70,02	64,43	75,51		83	Республика Тыва	61,79	56,37	67,51
42	Удмуртская Республика	69,92	63,52	76,33		Примечание: не учтены Крым и Севастополь, вошедшие в РФ в 2014 г.

Наглядно ситуация представлена на карте России.

Статистические данные с представлением информации в виде таблиц, графиков и презентаций - это инструменты для исполнительной и законодательной власти, помогающие в принятии решений во внутренней политике и экономике.

Россия и мир

Продолжительность жизни зависит от множества факторов, наиболее существенными из них считаются:

• наследственность;
• качество питания;
• уровень здравоохранения;
• условия труда и быта;
• экологическая обстановка и климатические особенности;
• просвещение населения;
• укоренившиеся в народе привычки и традиции;
• внутренняя и внешняя политика властей.

Исторически Россия уступала по продолжительности жизни своим соседям. Разрыв сохраняется и в наши дни. Основные причины:

• суровый климат и огромные расстояния;
• войны, эпидемии и политические потрясения XX века;
• ошибки руководства страны, антинародная политика на сломе эпох.

В 2010 году, по данным ООН, российская продолжительность жизни 66,7 лет находилась на скромном 136 месте мирового рейтинга . Из республик бывшего СССР хуже ситуация оказалась только в Таджикистане, Казахстане и Туркмении.

Видео: продолжительность жизни в мире, 2014 г.

В 2015 году показатель улучшился , Россия по-прежнему во второй сотне, но уже на 110 месте. За 5 лет подъём на 26 пунктов, в численном выражении - 70,5 лет.

Таблица: рейтинг ООН по ожидаемой продолжительности жизни населения

Рейтинг	Страна	оба пола	муж.	жен.	м. ранг	ж. ранг
1	Япония	83,7	80,5	86,8	7	1
2	Швейцария	83,1	80,0	86,1	1	6
3	Сингапур	83,0	80,0	85,0	10	2
4	Австралия	82,8	80,9	84,8	3	7
5	Испания	82,8	80,1	85,5	9	3
6	Исландия	82,7	81,2	84,1	2	10
7	Италия	82,7	80,5	84,8	6	8
8	Израиль	82,5	80,6	84,3	5	9
9	Франция	82,4	79,4	85,4	4	5
10	Швеция	82,4	80,7	84,0	16	12

Россия находится среди стран с ОПЖ в диапазоне 71,1–69,7 лет.

Таблица: Россия в рейтинге ООН

106	Киргизия	71,1	67,2	75,1	111	102
107	Египет	70,9	68,8	73,2	100	111
108	Боливия	70,7	68,2	73,3	103	110
109	КНДР	70,6	67,0	74,0	113	108
110	Россия	70,5	64,7	76,3	127	89
111	Казахстан	70,5	65,7	74,7	123	106
112	Белиз	70,1	67,5	73,1	110	114
113	Фиджи	69,9	67,0	73,1	114	115
114	Бутан	69,8	69,5	70,1	97	126
115	Таджикистан	69,7	66,6	73,6	116	109

Учитывая такие положительные факторы, как размер российской экономики, объём внешней торговли, величину золотовалютных резервов, положение РФ в рейтинге ООН можно назвать удручающим, несоответствующим возможностям, если, конечно, не принимать во внимание положительную динамику последней пятилетки.

Главная причина отставания России по продолжительности жизни от многих благополучных стран заключается в том, что по-прежнему высок уровень бедности и неравномерного, а порой и несправедливого распределения доходов. Миллионы людей не получают декларируемых Конституцией РФ гарантий социальной защиты. Преступность, наркомания, алкоголизм, суицидальные настроения приводят к ранним и скоропостижным смертям. Недостаточный контроль надзорных органов за охраной труда и безопасностью на дорогах вносит свою долю убыли населения. Недостатки в работе медицинских учреждений, предприятий общепита, несоответствие продовольственных товаров ГОСТам снижают качество жизни, что приводит к ухудшению здоровья населения по всем регионам. Проблем много и все нужно решать.

Перспективы по продолжительности жизни в РФ

Демографическая ситуация очень чувствительна к внешним воздействиям и внутренним процессам в обществе. Чтобы положительные тенденции последних лет сохранились и не двинулись вспять, требуется постоянное внимание руководства государства по всему комплексу проблем.

Прогноз на данный момент оптимистичный.

1. В экономике наметилась стабильность. Руководство страны декларирует дальнейший рост благосостояния народа.
2. Медицинская статистика показывает снижение смертности в онкологии, туберкулёзе и сердечно-сосудистых заболеваниях.
3. Среди населения культивируется отказ курения и злоупотребления алкоголем. Увеличивается число сторонников здорового образа жизни. Наблюдается массовость в спорте и занятиях физической культурой.
4. В 2019 году ожидается улучшение внешнеполитической обстановки и снижение напряжённости в отношении со странами НАТО.

Факторов много, одни могут усиливаться, другие ослабляться. Статистические исследования демографических процессов позволят их конкретизировать.

Как известно, на болезни системы кровообращения и онкологические заболевания в России совокупно приходится более 60% всех смертей. Если бы любой из этих двух показателей хоть ненамного уменьшился, мы бы сразу увидели снижение общей смертности в стране.

Эдуард Гаврилов

http://www.rosbalt.ru/russia/2016/02/11/1488872.html

Правительство РФ уверено, что ближайшей перспективе Россия продолжит рост в рейтинге ООН.

К 2020 году продолжительность жизни должна вырасти до 74 лет, а численность населения России - до 147,5 миллиона человек.

Председатель Правительства РФ Дмитрий Медведев

https://ria.ru/society/20160406/1403490899.html

У нас резкий скачок продолжительности жизни мужчин на 7 с половиной лет за несколько последних лет. Это один из лидирующих результатов в мире.

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

https://ria.ru/society/20151002/1295379439.html

Видео: средняя продолжительность жизни в России

Если правительство выполнит планы по реальному увеличению доходов населения и улучшению качества жизни, то продолжится рост продолжительности жизни. Население может помочь правительству в выполнении этой демографической задачи, если будет заботиться о своём здоровье, отказываясь от вредных привычек и активно занимаясь физкультурой и спортом.

Российская общественность регулярно выдвигает предложение сделать показатель средней продолжительность жизни в регионах основным для определения эффективности работы местных властей. Инициатива не нашла законодательной поддержки, но не снята с повестки дня. Ведь уровень смертности и величина дожития по всем группам населения наглядно показывают состояние общества и социальную защищённость его граждан.